障害等級について

２つ以上の異なる障害を重複する場合、

身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳、療育手帳‥‥の
障害者手帳においては、
異なる種類の手帳間では、その障害等級は合算したりはしません。
それぞれ個別に等級を割り当てます。
なお、同じ種類の手帳内であれば、そのときに限って、
合計指数というものによって、総合等級を割り当てます。

総合等級は、
所得税・地方税（住民税）、相続税、贈与税の恩典に活用されます。
また、ＪＲ運賃割引（第１種・第２種）、ＮＨＫ受信料減免も
総合等級によります。
（注：障害等級は、医療費控除とは直接の関係はありません。）

なお、駐車禁止指定除外や補装具、日常生活用具、をはじめ、
自立支援医療（育成医療、更生医療、精神科通院医療）、
自動車税・軽自動車税・自動車取得税の減免については、
それぞれの障害の障害等級が該当しなければＮＧですから、
その点には十分注意して下さい。

また、「総合等級」と言った場合には、
概して、課税所得の減免に結びつく以外の恩典は期待できません。
個別の障害に対応した施策（← 個別の障害等級）のほうが、
圧倒的に多いからです。

一方、障害年金の障害等級においては、
すべての種類の障害を平等に扱い、
併合判定参考表および併合（加重）認定表に基づいて、
総合的な障害等級を割り当てます。

手帳と障害年金のそれぞれについて、
厚生労働省法令データベースで調べることができます。

手順は以下のとおりです。

１　http://wwwhourei.mhlw.go.jp/hourei/ にアクセスする
２　通知検索 ⇒ 本文検索へ をクリック
３　検索語設定で以下のように入力（注：１字１句正確に！）して
　検索実行
　　ア　身体障害認定基準
　　イ　国民年金・厚生年金保険障害認定基準

アの検索結果のうち、
　Ａ　身体障害者障害程度等級表の解説（身体障害認定基準）について
　Ｂ　身体障害認定基準の取扱い（身体障害認定要領）について
　Ｃ　身体障害認定基準等の取扱いに関する疑義について
の３つが身体障害者手帳に関するものです。
まず、Ａの４ページ目「２つ以上の障害が重複する場合の取扱い」を
見て下さい。
また、Ｃの［総括事項］疑義１１番の
「指数合算する際の中間取りまとめ」に関する記述と、
同じくＣの［上肢不自由］疑義２番、［下肢不自由］疑義５番には、
特に注意して、併せて読んで下さい。

イの検索結果では、
国民年金・厚生年金保険障害認定基準について を見て下さい。
９ページ目末尾近くの「併合等認定基準」が目的のものです。
これは非常に難解なので、
「このようなものがある」という程度の理解にとどめるべきです。
素人判断は厳に慎んでほしいと思います。