質問

質問者:noname#63205 混合診療について
困り度:
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いつもお世話になっております。
混合診療について質問なのですが、例えば5番6番のFCKを、5番に保険内の硬質レジンジャケット冠、6番にセラミッククラウンを同じアポイントでセットするのは混合診療と捉えられてしまうのでしょうか?
宜しくお願いいたします。
質問投稿日時:07/08/15 17:45
質問番号:3257267
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回答

 

回答者:puyopuyo3 同業の方ですよね。

ルール通り行けば、同日同一予約で、自費と保険を出せば混合診療でしょうね。私も、普通に請求していて、気にしたことはありませんでしたが。。。
種類:アドバイス
どんな人:専門家
自信:参考意見
回答日時:07/08/16 15:21
回答番号:No.1
この回答へのお礼有難うございます。
大変参考になりました。
またよろしくお願いいたします。

回答

 

回答者:michael-m 歯科診療は一口腔単位で進めていきますが、歯間修復に関しては一歯単位、或いは一装置単位です。
だから、現状では印象やバイトは同日でも歯の数だけ請求できます。
(近い将来、麻酔などと同じように印象やBTを片顎単位にすると言い出すかもしれませんが…)

また、歯科治療の場合、根管治療から冠セットまで同一病名で請求していますが、実際には根充の段階で一応の治療は終了し、築造からは別個の扱いになります。でなければ、根治後に自費の冠を入れる事全てが混合診療になってしまいます。

初診料や再診療、各種検査・指導料は一口腔単位ですが、これらは量的な問題ではなく、一歯でも多数歯でも同じです。(歯周病を除く)
つまり、自費と保険が平行されていても、保険部分に関して請求できるので、平行診療の問題とはならないでしょう。

これらから考えれば、単冠であれば、同日に自費と保険の治療が平行して行なわれても特に問題はないと考えます。
種類:回答
どんな人:専門家
自信:自信あり
回答日時:07/08/18 03:44
回答番号:No.2
この回答へのお礼有難うございます。
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