おととい、お風呂の中で祖父が倒れているのを発見し、救急車で病院に運ばれたのですが、心筋梗塞とのことで、3つあるうちの一番大事な部分が腐っているとのことでした。
現在祖父は85歳で、8/21 月曜日にカテーテル検査を受けるため、入院しています。
以前から胸焼けがする胸焼けがすると座り込んでいたのですが、医者からは逆流性食道炎と診断されていました。
それがこんなことになろうとは全く思っていませんでした。
6月に一度心電図をとっていて、そのときは異常は見られなかったそうなのです。
調べてみると、いきなり心筋梗塞になるのではなく、狭心症などを経てということなので、なぜ6月に見つからなかったのかが不思議です。
こんなにも早く(2ヶ月で)進行してしまうものなのでしょうか?
よろしくお願い致します。
No.1ベストアンサー
- 回答日時:
おはようございます.
ご心配なことと思います.
「胸やけ」が本当に逆流性食道炎であったのかについては言及を避けたいと思います.
狭心症の心電図変化ですが,基本的に「発作時」以外には,狭心症(心筋虚血)の変化は出ませんので,6月の検査時に異常が認められなかったことは十分に考えられることです.
仮にこの時点で狭心症が強く疑われるようでしたら,負荷心電図などを行っていたものと思われます.
心筋梗塞を発症する前に狭心症を起こすことは多いのですが,必ずしも症状が出現するとは言えないのが現実です.また,自覚症状をきたさない狭心症もあります.
心筋壊死(心筋が死んでしまうこと)ほどの虚血をきたさないときに狭心症が起こります.虚血によって心筋が壊死を起こしてしまうと,心筋梗塞になります.
虚血の原因としては,動脈硬化などで冠動脈が狭窄することがもっとも多いのですが,先程も書きましたように,常に検査で発見されるとは限らないのです.
平常時にはなんとか血流が保たれていても,入浴などで心臓に負荷がかかったときに心臓が求める酸素量が不足して心筋虚血が起こり,心筋梗塞になることはたびたび経験されます.
乱雑な文章で申し訳ありません.
結論としては,心電図検査で異常がなくても,その2ヶ月後に心筋梗塞を起こすことは十分にありうると言うことになります.
ご回答ありがとうございます。
そうですか・・・・、必ずしも教科書通りに進むわけではないのですね。
自覚症状としては、朝・昼・晩・夜中3時に決まって胸焼けを起こし、座り込んで、30分ぐらい、あ~あ~上がってくる・・・と言って苦しんでいました。
これが狭心症か心筋梗塞かの症状だったとは全く気づきませんでした・・・。
胸焼けの薬を、飲みなさいといわれても、これを飲んでも中々良くならなくて、かえって悪くなっていると飲む振りまでして飲もうとしませんでした。
後で調べてみると、マグミットという薬で、心臓の悪い人は要注意のものだったことが分かりました。
もっと早く分かっていれば・・・と悔やむばかりです。
胃薬をもらっていた病院の先生は循環器科でもあったので、せめて負荷心電図をとってみようぐらいの機転は利かせてほしかったです・・・。
よく分かりました。ありがとうございます。
あと、度々申し訳ないのですが、心筋梗塞になっても発作が起こらなければ、自覚症状が出たりするものの、日常生活を送っていけるものなのでしょうか?
発作が起こる前日まで、運動しないと腹が減らんと言ってウォーキングをしたり、庭の木の手入れやペンキ塗り、重いものの持ち運びなどもしていたのです。
No.2
- 回答日時:
心筋梗塞となる前に狭心症の症状を感じるのは約半数程度で、残りの半数はそれ以前には特別の症状がないものです。
かつては狭心症の程度が徐々に進行して行き、その後に心筋梗塞となる流れが考えられていましたが、今日ではそうした例は逆に少なく、血管の狭窄が軽くてもその場所の状態によっては心筋梗塞となるとされています。
つまり、血管の狭窄は動脈硬化のコレステロールなどによるものですが、心筋梗塞となるときにはこうした動脈硬化で荒れた血管の内側に傷ができ、それを修復しようとして血液が固まりその結果詰まってしまうもので、狭窄が軽くても傷ができれば閉塞することがあるためです。
逆に血管が9割狭窄していてもそこに血栓ができなければ心筋梗塞とはならず長期に過ごされる方もあります。
参考URL:http://www.m-junkanki.com/case_study/acs/acs-ani …
ご回答ありがとうございます。
半数とは驚きました。
血栓ができなければ、ならないんですね。
参考URLの内容も分かりやすくて為になりました。
ありがとうございました。
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