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食道静脈瘤の圧迫止血方について、詳しい施行方法を知っている方、手順を細かく記載して教えて下さい。

A 回答 (2件)

体の表面から圧迫してもしょうがないので


SBチューブと呼ばれる特殊なチューブが必要です
先端を胃に挿入してから生理食塩水で先端のバルーンを膨らませ、軽く引いて噴門部まで戻したところで食道下部のバルーンに生理食塩水を注入し、サンドイッチ状に上下から圧迫します。

参考URL:http://imperial-web.hp.infoseek.co.jp/er1-09.htm
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手順は大体No.1の方が書いてくださった通りでよいと思います。

当院が使用しているSBチューブはバルーン部分に注入するのは空気ですが・・・。

因みに胃バルーンには空気250~300cc注入し、食道バルーンは血圧計とコネクトし、30~35mmHgの膨張圧とします。

また、チューブを胃内に引き戻そうとする力が働いているので、場合によっては500g程度のおもりをつけて牽引することもあります(大体は顔面にしっかりと固定することで代用していますが)。

48時間以上の使用はできません。感染、食道粘膜壊死等の合併症があるからです。また、数時間毎にバルーンの空気を抜き、食道粘膜の血行を確保する必要があります。
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