質問
質問者：bruce1104 心不全について
困り度：
  • 困っています
 左心不全では肺うっけつが起こると習いましたが循環経路を考えると全身うっけつも起こすのではないのでしょうか？
左心室→上行大動脈→全身の臓器→上大静脈→右心房と簡単に書くとこうなると思います。静脈血は肺に行く前に全身に血液が回っているので全身うっけつが起こると考えました。どうでしょうか？

そして右心不全は全身うっけつと肝うっけつと習いましたが
右心室→肺動脈→肺→肺静脈→左心房となるので肺うっけつが起こるのではないかと思うのですが。

どうか教えて下さい。(>_<)
質問投稿日時：05/02/16 23:21
質問番号：1222292
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回答

良回答20pt
回答者：gaugaugau 逆ですね。左心不全は左心の働きが悪いので、車の渋滞のように肺から来る血液が心臓に入りにくいので肺水腫が起こると理解したらいいと思います。

同様に、右心不全では肝臓や、頸静脈などから来る血液が心臓に入りにくくて、肝腫大や頸静脈のうっ血が起こります。
種類：回答
どんな人：一般人
自信：自信あり
回答日時：05/02/16 23:45
回答番号：No.1
この回答へのお礼この回答にお礼をつける(質問者のみ)

回答

良回答10pt
回答者：dryoshi1 No.1さんの言うとおりなのですが補足です。
循環経路なのですが、もう少し細かく言うと、
左心室→大動脈→全身の臓器→大静脈→右心室→肺動脈→肺→肺静脈→左心室
で一周します。
左心不全というのは左心室の動きが悪くて、戻ってくる血液を全身に送り出せない状態で、上の図でいくと左心室の前の肺に血液が貯まる事なので肺うっ血になります。同様に右心不全だと右心室の前の全身の臓器(肝)がうっ血します。
実際の臨床では息が苦しくてむくんでいる、両心不全という病態のほうが圧倒的に多いので治療としては酸素を使って、利尿剤も使うということがほとんどなのですが、理屈の上ではこうです。
種類：回答
どんな人：専門家
自信：参考意見
回答日時：05/02/17 15:40
回答番号：No.3
この回答へのお礼返事がおくれてすいません。
やっとわかりました。考えが逆だったんですね。
ありがとうございました。
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